وافق باحثون يابانيون على فحص دم جديد للكشف عن مرض الزهايمر. كشفت دراسة مخبرية عن زيادة نسبة الأميلويد في الدماغ بدقة 90 ٪. سيتم استخدام أول اختبار للدم في المستقبل القريب في المستشفيات البلدية العادية.
شظايا اميلويد تحددها التحليل الطيفي الشامل
تم استخدام التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) حتى الآن لتشخيص مرض الزهايمر. إذا كان هناك قدر معين من الأميلويد "اشتعلت فيه النيران" في PET ، فإن هذا يشير إلى علم الأمراض. جنبا إلى جنب مع الأعراض السريرية ، تم استخدام PET لتشخيص مرض الزهايمر بدقة.
ومع ذلك ، فإن Amyloid PET عبارة عن دراسة باهظة الثمن وبالتالي فهي غير مناسبة للاستخدام على نطاق واسع..
يعطي تحليل السائل النخاعي نتائج مفيدة أيضًا ، لكن لا يوجد شيء أكثر بساطة من فحص الدم.
خلال السنوات الثلاث الماضية ، أجرى العلماء العشرات من الدراسات التي أثبتت دقة هذه الدراسة. تم التخطيط لإدخال الطريقة في الممارسة السريرية إلى عام 2020 ، عندما انتهت التجارب الرئيسية الأخيرة. ويعد الباحثون أن تكلفة فحص الدم الجديد ستكون أقل من 8-10 أضعاف من تحليل PET والسوائل الدماغية.
هل هناك حاجة لمزيد من اختبارات الدم؟
استخدم فريق البحث الأسترالي الياباني أجسامًا مضادة لشظايا بيتا أميلويد محددة في تحليلهم.
الإجراء ، ودعا الطيفي الشامل ، تم تقييمها سابقا في دراسات صغيرة.
الاختبارات التشخيصية المختبرية التقليدية لشظايا بيتا اميلويد كانت دائما غير مناسبة لتحليل المصل. ومع ذلك ، فإن طريقة التحليل الطيفي الشامل أكثر دقة ، خاصة عند الجمع بين قيم العديد من شظايا الأميلويد.
ركز الباحثون في اليابان على جزء بروتين السلائف اميلويد المعين APP669-711. شظايا بيتا اميلويد - Aβ1-40 و Aβ1-42 ، تم تحليلها أيضا.
يتم تحليل هذا الأخير أيضا في السائل النخاعي في حالات مرض الزهايمر المشتبه به. في المرض ، يهيمن البروتين Aß1-42. وبالتالي ، فإن اكتشاف هذه العوامل يمكن أن يثبت أمراض اميلويد.
97 ٪ حساسية لمرض الزهايمر
قام الباحثون أولاً باختبار وتحسين التحليل على المشاركين في الدراسة في اليابان. شملت جميع التجارب كبار السن الذين يعانون من العجز المعرفي والمرضى الذين يعانون من مرض الزهايمر المؤكد.
تم فحص جميع المشاركين بانتظام مع اميلويد PET ، لذلك تم تسجيل دورة كاملة من الخرف من المرحلة قبل السريرية.
من خلال تحليل مصل المشاركين باستخدام التحليل الطيفي الشامل ، وجد الباحثون اختلافات كبيرة بين المرضى الذين يعانون من مستويات عالية ومنخفضة من الأميلويد في الدماغ.
كانت الاختلافات أكثر وضوحًا عند الجمع بين معاني الدراستين. في المجموعة الأسترالية ، تم قياس مستويات مرتفعة من الأميلويد في الدماغ بدقة تشخيصية بنسبة 90 ٪.
وصلت دقة التشخيص في دراسات مماثلة 92 ٪.
مقارنة لتحليل السائل النخاعي
كما قدم بعض المشاركين في الدراسة عينات من السائل النخاعي. لقد وجد العلماء نفس العلاقة بين نتائج اختبار الدم وبيانات PET ومع المؤشرات الحيوية CSF.
إذا نجح التحليل في إجراء مزيد من الدراسات ، فقد تصبح العديد من الدراسات (تحليل PET أو CSF) في المرضى الذين يعانون من تشخيص غير واضح غير ضرورية.
ومن المثير للاهتمام أيضًا ملاحظة أن مرض الزهايمر يمكن إثباته أو استبعاده بدقة عالية جدًا لدى الأشخاص الأصحاء.
في دراسة يابانية ، لم يكن لدى 9 من كل 31 مريض يعانون من مرض الزهايمر السريري مستويات مرتفعة من الأميلويد في PET. لم يكن لديهم ، بحكم تعريفه ، مرض الزهايمر. ومع ذلك ، فقد ساعد اختبار دم جديد في تحديد علم الأمراض في المرحلة الأولية بدون أعراض.
اختبر الباحثون 31 مريضاً آخرين يعانون من مرض الزهايمر السريري و 20 متطوعاً من المسنين الأصحاء. وخلصوا إلى أن نتائجها موثوقة وقابلة للتكرار.
