يعتبر ارتفاع ضغط الدم لدى كبار السن قانونًا "طبيعيًا" للشيخوخة بين أطباء القلب. ومع ذلك ، فقد وجدت الدراسات التي أجريت على البالغين من الدول المعزولة أدلة قليلة على زيادة في ضغط الدم بسبب الشيخوخة.
ماذا كشفت البحوث الإثنولوجية؟
ينتمي يانومامو وإكوانا إلى قبائل أمريكا الجنوبية. انهم يعيشون في فنزويلا وليس بعيدا عن منطقة الأمازون. تعيش يانومامي بمعزل عن الصيد والزراعة. نظامهم الغذائي في الغالب نباتي ، غني بالألياف ومنخفض الملح. تواصل Ekuana مع الحضارة الغربية عبر المطار القريب. أنها قيمة الأطعمة المصنعة والمالحة.
قام باحثون من كلية بلومبرج للصحة العامة في بالتيمور بزيارة دولتين. قاموا بقياس ضغط الدم في 153 من السكان الذين تتراوح أعمارهم بين 1 إلى 60 سنة. في قبيلة Yanomamo ، كانت القيمة المتوسطة 95.4 ملم والضغط الانقباضي و 63.9 ملم الضغط الانبساطي. Ekuanaimeli 104.0 مم و 66.1 مم زئبق في الولايات المتحدة ، يبلغ متوسط ضغط الدم 122/71 مم زئبق. الفن.
وفقا لنويل مولر وزملاؤه ، كان كل من القبائل تقريبا نفس مستوى ضغط الدم. في يانومامي ، يظل ضغط الدم منخفضًا طوال الحياة. في Yekuan ، لوحظ بالفعل زيادة بطيئة ولكن ثابتة في الضغط الانقباضي في الطفولة. في عمر 10 سنوات ، يبلغ الفرق بالفعل 5.8 مم زئبق ؛ في سن 50 ، يبلغ بالفعل 15.9 مم زئبق.
حتى في الولايات المتحدة ، يبدأ ارتفاع ضغط الدم في مرحلة الطفولة. وفقا لمولر ، فإن معدل الزيادة هو 1.5 مم زئبق. الفن. للبنين و 1.9 مم زئبق. الفن. للفتيات في السنة. في البالغين ، يرتفع ضغط الدم بمقدار 0.6 مم RT. الفن. في السنة.
في مرحلة الطفولة ، هناك "نافذة فرصة" يمكن فيها للتدخل في نمط الحياة أن يمنع الزيادة اللاحقة في ضغط الدم.
Yekuan لديه زيادة طفيفة في ضغط الدم مع تقدم العمر مقارنة مع Yanomamo. ومع ذلك ، فإن الزيادة في الضغط الانقباضي والانبساطي ضئيلة للغاية بحيث لا تؤثر على حياة القبيلة.
هل تقليل تناول الملح لا يساعد دائمًا؟
تمت ملاحظة أكثر من 2600 رجل وامرأة تتراوح أعمارهم بين 30 و 64 عامًا على مدار 16 عامًا. تم تقديم تركيزات الصوديوم والبوتاسيوم والمغنيسيوم والكالسيوم في فترات خمسية من الاستهلاك اليومي. كما تم قياس الضغط الانقباضي والانبساطي.
الأشخاص الذين يستهلكون أقل من 2.5 غرام من الصوديوم في اليوم يعانون من ارتفاع ضغط الدم. استهلك المشاركون الذين لديهم أدنى ضغط انقباضي أو انبساطي في وقت واحد الكثير من الصوديوم (حوالي 3.717 جم) والبوتاسيوم (حوالي 3.211 جم). أبدت مور وزملاؤها ملاحظات مماثلة بشأن الكالسيوم مع المغنيسيوم.
أظهرت النتائج أن اتباع نظام غذائي قليل الملح ليس له تأثير إيجابي طويل الأجل على ارتفاع ضغط الدم.
لذلك ، لا ينصح تناول الملح أقل من 2.3 غرام في اليوم الواحد. مزيج من الأملاح المختلفة (المغنيسيوم أو الصوديوم أو الكالسيوم أو البوتاسيوم) يقلل من الضغط.
في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ، يؤدي انخفاض استهلاك كلوريد الصوديوم إلى أقل من 6 غرامات يوميًا إلى انخفاض في ضغط الدم. ومع ذلك ، فإن الانخفاض الإضافي في تركيز الملح لا يحسن الوضع.
هل النظام الغذائي ضروري لارتفاع ضغط الدم؟
يعتقد العلماء الألمان أنه ليست هناك حاجة للحد بشكل كبير من تناول الملح.
بقدر ما هو معروف ، في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم انخفاض في تناول كلوريد الصوديوم إلى أدنى مستوى يؤدي إلى انخفاض في ضغط الدم.
تم الحصول على هذه التوصيات من الدراسات التدخلية وجزئيا من الدراسات الرصدية. ومع ذلك ، فإن العلاقة بين تناول المياه المالحة ومخاطر أو وفيات القلب والأوعية الدموية لم يثبت بالكامل.
مع ارتفاع ضغط الدم ، يوصى بتقليل استهلاك كلوريد الصوديوم إلى 2.3 غرام يوميًا. وهناك انخفاض آخر في تناول الملح لا معنى طبي. وفقًا للدراسات الوبائية ، فإن الرفض الكامل لإضافة كلوريد الصوديوم ليس مفيدًا.
تشير الدراسات الحديثة إلى أن دور النظام الغذائي والعمر ليس قوياً كما كان يعتقد سابقًا. ربما هناك عوامل أخرى تلعب دوراً في تطور ارتفاع ضغط الدم.
